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Protocolo ERAS en pacientes sometidos a cirugía electiva

El protocolo Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) consiste en una estrategia que combina manejos perioperatorios basados en la evidencia científi ca, que trabajan sinérgicamente para mejorar la recuperación funcional de los pacientes tras la cirugía, minimizando la respuesta al estrés quirúrgico. En este estudio comparamos el impacto del manejo multimodal con el manejo tradicional en pacientes sometidos a cirugía electiva.

Publicado el Martes, 15 de Abril de 2014.

Síndrome de Intestino Corto

El síndrome de intestino corto (SIC) no es una entidad clínica que se relaciona con una longitud específica del Intestino delgado residual posterior a resección quirúrgica, sino más bien, la manifestación clínica de una reducción de la capacidad funcional y superficie de absorción del intestino remanente; la cual se caracteriza principalmente por diarrea, en la mayoría de los casos rebelde al tratamiento, esteatorrea, pérdida de peso, deshidratación y cuyas consecuencias se traducen en trastornos metabólicos y nutricionales importantes.

Publicado el Lunes, 12 de Agosto de 2013.

Terapia Nutricional en Pacientes con Abdomen Agudo

Los procedimientos quirúrgicos originan cambios en la función metabólica endocrina y en varios mecanismos de defensa del huésped. Estos cambios fisiológicos deben ser abordados rápidamente (en las primeras 24 a 48 horas) para evitar la patogénesis de la morbilidad postoperatoria. La respuesta al estrés de la cirugía está caracterizada por un incremento en la secreción de hormonas de la glándula pituitaria y activación del sistema nervioso simpático. Los efectos metabólicos globales de estos cambios hormonales resultan en un incremento del metabolismo

Publicado el Lunes, 12 de Agosto de 2013.

Terapia Nutricional en Pancreatitis Aguda

La pancreatitis se define como un proceso inflamatorio agudo del páncreas con implicación variable de otros tejidos regionales o sistemas orgánicos remotos. La pancreatitis moderada representa el 80% de las admisiones hospitalarias por pancreatitis, generalmente es un proceso autolimitado durante el curso de la hospitalización y puede ser manejado con fluidos IV, analgésicos y un rápido retorno a la vía oral(1,2); por su parte la pancreatitis severa representa el 20% de las admisiones por pancreatitis y se diferencia de los casos de pancreatitis moderada por la presencia de falla orgánica, colección de fluidos paripancreáticos, o evidencia de necrosis en la tomografía computarizada dinámica. Por lo general, los pacientes tienen una estancia hospitalaria prolongada, con mayor mortalidad, y son los más probables a requerir soporte nutricional.

Publicado el Viernes, 02 de Agosto de 2013.

Early enteral nutrition can be successfully implemented in trauma patients with an “open abdomen”

The modern management of multiply injured patients has markedly improved survival in this complex patient population. Interventions such as the aggressive resuscitation of hemorrhagic shock, damage-control laparotomy, and improved intensive care unit management have reduced early mortality.1 This improved early survival, however, has led to new challenges in the management of patients with significant abdominal trauma.

Publicado el Viernes, 02 de Agosto de 2013.

Terapia nutricional y metabólica en Sepsis

La sepsis es la respuesta sistémica a la infección y se cree es el resultado de la activación de una serie de mediadores endógenos, incluyendo hormonas clásicas, citoquinas, factores de coagulación, eicosanoides y otros. Las alteraciones metabólicas más importantes que caracterizan a la sepsis incluyen hipermetabolismo, hiperglicemia con resistencia a la insulina, lipólisis acelerada y catabolismo neto de proteínas. La combinación de estas alteraciones metabólicas, el reposo en cama, y la carencia de una terapia nutricional adecuada puede llevar a una rápida y severa depleción de la masa muscular magra.

Publicado el Viernes, 02 de Agosto de 2013.
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